脳動脈瘤
脳動脈にできるふくらみで、主として動脈の分岐部に見られるこぶ状の動脈瘤と紡錘状にふくらむタイプがあります。こぶの大きさは数mmのものから数cmにおよぶ巨大動脈瘤までさまざまです。これらの動脈瘤が破裂して血液が脳表面に充満するのがくも膜下出血です。動脈瘤は大きくなると脳神経や脳そのものを圧迫して症状をきたす場合があります。脳動脈瘤の破裂は数mm～1cm以上になると破裂しやすいといわれています。脳動脈瘤を破裂する前に発見するためには、MRアンギオグラフィーを施行することです。
副甲状腺がん
欧米ではまれですが、日本では副甲状腺腫瘍の2～3%前後にみられるといわれています。良性のものに比べて、腫瘤が大きくなることが多く、血液の中のカルシウム濃度が高くなり、ひどい場合は高カルシウム血症クリーゼとなって、命にかかわることもあります。一般に腫瘍は小さく、甲状腺の裏側にあるので、専門家が注意深く触ってもわかりません。超音波検査やCT、MRI、シンチグラムが有効です。しかし、腫瘍が良性か悪性かを手術前に診断することは困難です。治療は、がんとその周囲組織を周囲のリンパ節とともに切除することが必要です。
頸椎後縦靱帯骨化症
難しい名前の病気ですが、欧米では少ないのに、日本ではしばしば発見される原因不明の病気です。症状としては、徐々に始まる手足のしびれ、手の動きのぎこちなさ、歩行障害などが特徴です。頸部脊椎症による脊髄症状と似ていますが、整形外科を受診して、X線写真や断層X線撮影、CT、MRIなどによって診断がはっきりします。その特徴は、頸椎の椎体の後面に沿って異常な骨ができ、脊柱管が狭くなることです。そのため、脊髄が圧迫されて麻痺[まひ]を起こすことがあるのです。
